智能导诊让病人找对专家，院内导航指引就医方向，检查结果从“云端”查询……从治疗到“智”疗，正成为越来越多清远市民就诊的新常态。

    日前，国家卫健委医院管理研究所发布《关于公示2022年度电子病历系统功能应用水平分级评价新增高级别医疗机构结果的通知》，清远市人民医院榜上有名，成为通过电子病历系统功能应用水平五级评审的高级别医疗机构。

电子病历作为核心医疗数据的重要载体，是智慧医院建设的核心基础，对于智慧医院的建设具有基础支持作用。当前，我国医疗服务发展正处在从“信息化”向“智慧化”发展的关键阶段。

    近年来，清远市人民医院一直在推动以患者为中心的智慧服务、以电子病历为核心的智慧医疗、以智能化管控为导向的智慧管理，“三位一体”的智慧医院建设加速落地，并积极探索“互联网+”便民服务，通过信息化手段提高医疗服务效率，让人民群众能够更加便捷、高效地享受优质医疗服务。

智慧服务护航

立体导航系统精确到米

最近几天，市民老张的腱鞘炎犯了，但是他没有像往常那样专门请一天假去看病。这次，他看病只用了一个小时就返回单位继续工作了。

“通过手机预约挂号，按就诊提示时间前来医院候诊。之后的取药、缴费，不用反复跑，也不用排长队。”说起这些便民服务，老张赞不绝口，他感受到的就医便利，正是清远市人民医院智慧医院建设的智慧服务。

用智慧服务改善医疗服务质量，是清远市人民医院一大鲜明特色。以患者为中心，清远市人民医院通过信息化手段，包括自助机、微信公众号等不断完善和实现智能化服务。患者可以通过手机预约挂号，按就诊提示时间前来医院候诊。在门诊，患者只需要带一部手机，就能完成预约、就诊、查看检查结果、取药、缴费等全过程，不用楼上楼下反复跑，也不用排长队。同时，依托信息化手段先后推行“先诊疗后付费”和“全院一张床”服务模式。

此外，医院门诊大楼内几乎每走几步就有一个的银医自助机，更让患者享受到无处不在的自助服务。可以说，除了问诊、检查、治疗等必须患者“亲自上”的环节之外，其他的流程几乎都实行了电子化操作。

初次到来的患者大多不熟悉医院布局，容易走冤枉路。为避免这种情况，今年6月，清远市人民医院推出了精确到米的立体导航系统，不仅有院内地图导航，还具备就诊签到功能，帮助患者节约就诊时间。

“患者或家属只要关注院方的微信公众号，点击‘院内导航’，或扫描微信小程序二维码进入，再搜索需要前往的目的地，系统就会自动规划路线，指引到达需要的地方。”该院改善就医体验服务部组长戴燕平介绍说，医院在自助服务区、门诊大厅安排了大量的志愿者，为不熟悉使用电子设备的人群提供人工服务。

全院数据互联

提升电子病历应用水平

服务是外部延展，医疗则是业务基础。面向医务人员的智慧医疗是智慧医院“三驾马车”之一，它是以电子病历为核心的信息化建设。

“在建立以电子病历为核心的医疗业务信息系统建设之前，由于系统之间没有实现互联互通，关于患者的医嘱、检验、检查、费用和病历信息往往散落于各个系统中。”该院信息科副科长邓联丙介绍，各个系统的供应商和设计模式也不一样，医护人员往往需要辗转几个系统才能获取患者的详细信息，不仅降低效率，还不利于医护人员对患者情况进行多角度综合分析。

建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，是实现现代医院管理目标、促进智慧医院建设的重要举措。长期以来，清远市人民医院高度重视信息化建设，于2013年成立信息化建设领导小组，推进医院信息化建设工作；2018年以来，将电子病历应用水平评级、互联互通标准化成熟度测评列入信息化建设的首要任务，统筹规划、协调推进智慧医院建设工作。

2021年，医院通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四甲测评，形成统一的数据中心，实现了数据互通。目前，医院已实现院内各业务系统间互联互通和全院数据的共享，有效提升数据质量，进一步提升医院信息化的服务能力。

在解决了医疗流程各环节的数据采集、信息共享功能后，医院又将关注的重点转向智能化应用，辅助医务人员提高临床医疗安全与质量。

清远市人民医院通过一系列系统升级，建立了包括临床数据中心（CDR）、临床决策支持系统（CDSS）、基于AI的VTE防管治系统、临床路径管理、合理用药、移动查房与移动护理等系统，不断打破信息孤岛，从而提高医疗质量，赋能医疗工作。

邓联丙以临床决策支持系统举例。医护人员通过决策支持系统的帮助来快速多维度分析病历资料，做出最为恰当的诊疗决策。该系统的应用，在医院的医疗质量控制中发挥着重要作用，确保了患者诊疗更精准、更科学、更规范。

2023年，清远市人民医院顺利通过国家电子病历系统应用水平分级评价五级评审，标志着向智慧医院建设又迈进了一大步。医院将运用智能化信息技术，进一步促进医疗质量安全、完善就诊全流程、提高医疗服务能力，让群众充分感受到信息化建设带来的服务提升。

“互联网+医疗”

远程医疗平台便利就诊

“一台一体机就能测体温、血压、血糖、心电图，看病比以前方便多了。”连山壮族瑶族自治县永和镇永和圩村医丁俊英，一边操作着公卫一体机为患者测量血压，一边将数据通过电脑上传到“智医助理”系统。

互联网医疗为市民健康信息化建设插上了腾飞的翅膀，其触角已经延伸到乡镇乃至村级卫生室，一幅智慧医院的美好蓝图，正在清远缓缓展开。清远市人民医院将智慧医院建设范围进一步扩大。

2020年6月，清远市获批全国首批医疗卫生基本公共服务标准化专项试点。清远市人民医院作为该项目的承建单位，以连山壮族瑶族自治县为试点推动智慧公共卫生服务体系建设。作为“AI+互联网医疗”的创新成果之一，目前，“智医助理”系统在连山壮族瑶族自治县内基本实现全覆盖。

经过三年的建设，该专项试点项目以98分（总分110分）的高分顺利通过考核评估。项目建立了医疗卫生基本公共服务数据库，构建了医疗卫生基本公共服务标准体系，编制了医疗卫生基本公共服务标准规范，推动了市、县、镇、村医疗卫生基本公共服务落地见效。

推动新一代信息技术与医疗服务深度融合，大力发展远程医疗和互联网诊疗，是公立医院高质量发展的重点任务之一。

早在2016年，清远市人民医院就启动了建设以本院为依托的清远市远程医疗中心，围绕远程心电诊断中心和远程影像诊断中心建设，以临床为核心，从信息化逐步向智能化转变。

目前医院已与34家基层医院签订远程医疗合作协议，并开通27家远程医疗平台。至今已完成71万人次的远程影像、病理诊断及会诊诊疗量，让基层群众不出县，就可以享受到三甲医疗的影像和病理诊断服务。

随着信息化技术的发展，“互联网+医疗”释放出巨大潜力，医疗服务新模式不断涌现。2019年，清远市人民医院上线互联网医院，慢病患者在家就可以完成复诊、续方、用药、医保支付等服务。该院还是清远市首家实现“互联网+”医疗服务医保支付的医院，可以提供医保移动统筹支付和线上“两病”（高血压、糖尿病）门诊复诊处方流转、药品配送等服务。线上医保重构了就医新空间，提供了更智能化、多样化的医疗服务，有助于促进区域医疗资源整合共享和优质医疗资源下沉。

经过几年的发展，医院在推动“互联网＋医疗健康”发展方面取得了明显成效。2022年，清远市人民医院被确定为广东省第二批20家“互联网+医疗健康”示范医院建设单位之一。

院方表示，医院将围绕“十四五”规划目标，立足现有信息化建设基础，以电子病历应用水平六级、互联互通成熟度五乙为目标，围绕智慧医院标准框架，结合新兴技术，推进智慧医院建设和医院信息标准化建设。